◆精索血管结构异常
精索血管结构异常在不育患者中约占30%。精索位于男性的阴囊和腹股沟内的静脉丛,并在上腹部与大血管相通,供应睾丸的血液需要在精索回流到大静脉。
临床中发现,精索静脉曲张的患者最小的只有5-6岁。精索静脉曲张时,精索静脉内血流变慢,由于静脉丛淤血而导致睾丸局部温度增高,影响精子的产生。左侧肾静脉毒素如果流到睾丸,则会引起睾丸萎缩,导致精子畸形、活动力下降,严重的情况可致使精子数量下降,降低生育能力。
凡精索静脉曲张症状明显者,或久婚不育或精液异常者则无论症状轻重均需手术治疗,而且早期治疗效果是最好的。同时也应注意选择专业的医生进行手术。
提醒:在发病早期,病人往往没有症状,但随着精索静脉曲张程度的加重,会有阴囊的坠胀感,活动后加重,严重时会有疼痛感。患者在久站之后,睾丸有坠胀感。保护好睾丸,性生活要有规律,避免纵欲,洗澡时不宜热水浸泡过久。
◆激素异常
由于激素异常引起不育约占不育患者的5-10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黄体生成素都会导致睾丸发育异常,影响精子活动甚至引起阳痿。另外,有一些患者发生脑垂体瘤,其分泌垂体激素引起男性激素异常也会引起男性不育。垂体瘤是常见的颅内肿瘤,近年发病率呈现持续上升趋势。患者因为脑垂体功能异常、激素分泌紊乱会引起男性不育。
提醒:通常激素异常的男子会出现身体发胖,所以不育的患者如果身材较胖可抽血检查激素水平是否正常。
◆生殖道感染
因为感染导致男性不育占不育患者的50%。男性生殖道感染常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫等,其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。
所有的生殖道感染都可影响精子的生成、精子活力和精子运输,对男性的生育能力有很大的影响,可是大部分患者不清楚感染的严重性,在治疗过程中,经常病情稍微有好转就擅自停药。由于不彻底治疗而导致病情迁延不愈。
提醒:近年来,性传播疾病发病率逐年上升,这不仅使男性生殖道感染高危人群迅速扩大,对男性的健康造成极大的危害。所以,预防和彻底治疗生殖道的感染,是降低男性不育症发病率的重要对策。
据世界卫生组织报告,21世纪威胁男性健康的三大疾病,除心脑血管疾病和癌症之外,第三大杀手就是泌尿男性疾病。男科疾病正以每年3%的速率递增。
我国男性25%有性功能障碍或心理障碍,10%的夫妇有不育不孕症,成年男性病患者达6.5%。男性疾病正向低龄化发展。40岁以上的男性52%有勃起功能障碍,60岁以上的男性90%遇到前列腺疾病的困扰。更令人担忧的是,100个男科疾病患者中,有90个不愿看男科。
现在社会上普遍对男性健康存有三大误区:一是男性健康仅仅是性健康;二是男性心理健康被忽视;三是生育健康与男性关系不大甚至无关。目前,我国男性病科、男性专科医疗机构严重短缺,大量患者得不到正规治疗,很多人没有基本的保健意识而相信游医和不实广告;许多男性病人被漏诊、误诊,尤其在治疗性功能疾病和性方面为最多。不良的生活和饮食习惯,如熬夜、嗜酒、嗜辛辣咸食等越来越严重地威胁着男性健康。