因为不育的原因很多,所以治疗必须抓住主要矛盾。
怎样治疗女性不育症
如果病因在女性生殖器官,应选用敏感的抗菌药物进行治疗,并预防复发,如:子宫内膜炎症。可选用孕激素或丹那唑治疗子宫内膜异位症,用女性激素治疗子宫发育不良。如果子宫畸形、子宫位置异常、肿瘤、宫颈管裂伤、宫颈内口功能不全等则要采用手术治疗。但手术应谨慎考虑。如对子宫位置异常,除因子宫粘连而后屈以外,因效果不理想故不积极主张手术。
对于卵巢肿瘤或可能影响孕育的子宫肌瘤应手术切除肿瘤。因流产、人工流产或分娩后发生的宫腔粘连,虽可分离粘连,并放置避孕环2-3个月,以减少宫腔粘连,但治疗后的妊娠率仍较低,且妊娠及分娩时并发症较多。因内分泌紊乱引起者,如病因为卵巢功能不正常,可有计划地用雌激素和孕激素做人工月经周期治疗,但应经常测定血中激素情况以评定疗效。如病因在甲状腺、肾上腺或胰腺的也应予以相应的治疗。
治疗不孕症的关键,在于找出真正不孕的原因对症治疗。
①排卵障碍者可利用丘脑-垂体-卵巢轴机制诱发排卵。如克罗米酚、三苯氧胺、绒毛膜促性腺激素等,也可用中西医结合治疗。
②黄体功能不足的可用补充性治疗,如用黄体酮补充治疗,也可用促性腺激素刺激黄体功能,比用孕酮效果更好。
③因生殖器官炎症造成的不孕,则应以抗感染治疗为主,但在治疗中应防止滥用抗生素。对已形成慢性的病灶,如输卵管阻塞、粘连,可用显微外科技术进行手术治疗,或采用输卵管介入治疗可能会对一些病例获得较好的治疗效果。
④对习惯性流产及不育的患者,关键在能找出原因,针对原因进行处理。如患甲状腺、肾上腺皮质病变等全身性疾病者,应控制好全身性疾病后再妊娠。如因宫颈口松弛而反复流产者,可在妊娠后做宫颈口环扎。如因黄体功能不全而流产者,则需在孕前、孕后补充孕激素。
⑤子宫畸形常致不孕、不育,可通过手术或官腔镜手术矫正畸形。
⑥对其他诸多原因可对症处理。如因子宫肌瘤影响妊娠的,可将肌瘤剔除;多囊卵巢的可采用锲形切除或药物治疗等。
总之,女性不孕需查找病因,对症施治,方能成功。