四、更年期妇女避孕方法的选择

　　1.更年期妇女的生理特点

　　(1)更年期容易患病，如动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病。

　　(2)更年期月经紊乱，排卵没有规律，但仍可能怀孕。

　　(3)更年期雌激素水平低，阴道干燥。

　　2.更年期可采用的方法

　　(1)男用避孕套：如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏，既加强避孕效果又能润滑阴道，用避孕套还可以延长性交时间、推迟射精。

　　(2)避孕栓：在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。

　　(3)宫内节育器：本来已经放入的宫内节育器，在更年期出现月经紊乱时千万不要急于取出，待绝经半年到一年时取出最好。更年期不要重新放置宫内节育器，因放置后早期出血可能掩盖了子宫疾病的及时发现。

　　3.不宜用的方法

　　(1)安全期。

　　(2)避孕药膜。

　　(3)避孕药类包括口服、注射、阴道药环或皮下埋植剂，因为避孕药对身体的脂肪和糖代谢有一些影响，中老年用避孕药更容易患病，一般40岁就该停止，吸烟的妇女35岁应停止使用避孕药。

　　4.更年期宫内节育器需要取出吗更年期早的可以从40岁开始出现症状，如月经有些紊乱，这表示排卵功能已丧失，但是偶然还可能有几次卵泡发育成熟、排卵，故仍有受孕的可能。更年期仍需要采取避孕措施，宫内节育器还不能取出，以防万一。若有子宫不规则出血，则应当取出并刮出子宫内膜作诊断。

　　5.绝经1年后可将节育环取出绝经指月经停止1年者。一般绝经后，再有卵泡发育的可能性极少。宫内节育器到绝经后己完成了使命，及时把它取出为好。如果任其留在子宫里，日久子宫颈与子官体逐渐萎缩，宫腔变小、颈口变狭窄，将会增加取器的难度。

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